Статьи

«Сводит ноги» — это бытовое описание болезненных мышечных спазмов и судорог в нижних конечностях. В некоторых случаях спазмы не сопровождаются болью, а наблюдаются только быстрые ритмичные сокращения мускулатуры. Мышцы хаотично дергаются, то сокращаясь, то расслабляясь.

Судороги в ногах развиваются в результате разных заболеваний и состояний — от электролитных нарушений до неврологических расстройств и гормонального дисбаланса. Диагностикой и лечением причин судорог ног (сами по себе спазмы болезнью не являются) занимаются терапевты, неврологи, эндокринологи, флебологи и т. д. Все зависит от характера проблемы.

Причины судорог

Непроизвольные сокращения мышц (судороги в ногах) — это симптом разных заболеваний и патологических состояний. У здоровых людей болезненные спазмы возникают на фоне избыточных физических нагрузок, неудобного положения тела, неудачного движения, но в таких случаях судороги не рецидивируют. При заболеваниях возможно повторение эпизодов, а также нарастание симптоматики.

Синдром Крампи

Крампи развивается на фоне целого ряда заболеваний (авитаминоза, цирроза печени, неврологических расстройств и пр.), переохлаждения, интенсивных физических нагрузок. Точные причины неизвестны.

Болезнь сопровождается кратковременными мышечными спазмами в икрах. Интенсивность судорог в нижних конечностях отличается, болевой синдром выраженный. В основном приступы возникают ночью.

Лечение направлено на устранение причины патологии, а также купирование симптома. Врачи назначают витамины, минералы, противовоспалительные препараты.

Плоскостопие

При плоскостопии спазмы нижних конечностей развиваются в ответ на неравномерное распределение нагрузки. Ноги сводит во время активности, реже — в состоянии покоя.

Спазмы развиваются внезапно. Мышечные сокращения длятся от нескольких секунд до нескольких минут. После приступа сохраняется выраженный дискомфорт.

Лечение — ортопедическое. Задача — добиться правильного распределения нагрузки на нижние конечности. Реже прибегают к хирургической коррекции.

Болезни сосудов

Спазмы (болезненные сокращения), затрагивающие икроножные мышцы, возникают в ответ на гипоксию и нарушение энергетического обмена в тканях. Судороги развиваются еще и в результате таких патологий:

• варикозная болезнь;
• эндартериит;
• атеросклероз;
• тромбоз.

Клиническую картину дополняют ощущения тяжести и давления в ногах. Лечением таких состояний занимается флеболог. Его задача — восстановить кровоток, венозно-лимфатический отток, устранить воспаление и т. д.

Эндокринные заболевания

Спазмы в ногах типичны для патологий щитовидной железы (гипотиреоза, гипертиреоза, гипопаратиреоза, сахарного диабета). Косвенной причиной может выступить несахарный диабет, поскольку пациент теряет много жидкости, а вместе с ней и электролитов.

Клиника зависит от причины судорог. Лечение — задача эндокринолога. Оно проводится с помощью медикаментов, также показана заместительная терапия. По ситуации проводят хирургическое лечение (опухоли, травмы тканей).

Водно-электролитные нарушения

Судороги (болезненные сокращения в ногах) могут быть симптомом недостатка или избытка калия, натрия, кальция, магния. Судороги возникают спонтанно, часто рецидивируют. Приступы развиваются в ночные часы, продолжаются до нескольких минут.

Лечение — работа терапевта или другого специалиста (в зависимости от причины расстройства). Восстановление электролитного баланса проводят с помощью препаратов, лечебной диеты.

Гиповитаминоз

Чаще всего судороги в ногах развиваются в ответ на недостаток витаминов B1, B2, B6, D. Гиповитаминоз сопровождается дополнительными симптомами: снижением чувствительности нижних конечностей, жжением в ногах, бессонницей, сухостью кожи, снижением зрения, иммунитета. Все зависит от конкретной патологии.

Лечение — работа терапевта. Нужно устранить первичное заболевание, восстановить уровень витаминов и минералов в организме.

Интоксикации

Судороги возможны при отравлении солями тяжелых металлов, испарениями летучих веществ. Чаще всего страдают сотрудники лабораторий, работники вредных предприятий. Интоксикации случаются при употреблении ядовитых растений: белладонны, мухоморов, спорыньи. Однако чаще виноваты лекарства. Болезненные спазмы мышц развиваются как побочный эффект приема некоторых медикаментов.

Спазмы возникают после влияния того или иного вещества на организм. Сокращения мышц могут быть стойкими — снять их бывает трудно даже в условиях стационара. Лечение — детоксикация с помощью препаратов, наблюдение. Многие отравления опасны для жизни.

Патологии беременности

Спазмы мышц могут возникать у беременных женщин. Часто судороги икроножной мускулатуры развиваются как следствие гиповитаминоза, нарушения электролитного баланса. Есть и более угрожающие состояния: синдром нижней полой вены, эклампсия.

Ведением пациенток с повторяющимися спазмами мышц занимаются акушеры-гинекологи. Они разбираются, почему развилась проблема, назначают лечение.

Другие причины

Есть и другие факторы, из-за которых сводит ноги. Среди прочих виновников икроножных спазмов:

• алкогольная интоксикация;
• высокая температура тела;
• опухоли ЦНС и эндокринной системы;
• скачки АД;
• черепно-мозговые травмы;
• инфекции;
• обезвоживание;
• тепловой удар.

Сюда же относятся травмы ног. Реже симптом возникает из-за анемии.

Ночные судороги в ногах

Спазмы по ночам развиваются при варикозной болезни, недостатке микроэлементов, витаминов. Также они встречаются при интенсивных физических нагрузках, ношении неудобной обуви. Есть и более серьезные причины ночных спазмов. Например, эпилепсия. Чтобы поставить точку в вопросе, нужно пройти обследование.

Почему сводит икры — должны разбираться врачи. Причины не всегда очевидны. Понять, почему развился симптом, можно только после тщательной диагностики. Диагноз ставят прицельно или методом исключения.

Первая помощь при судорогах в ногах

Первая помощь направлена на снятие приступа. Чтобы избавиться от судороги, нужно:

• поднять ноги выше уровня головы;
• потянуть носок вверх;
• если не помогает — сделать легкий массаж икры и ступни.

Действия нужно повторять до улучшения. После стабилизации состояния стоит принять теплую ванну и немного подвигаться.

Диагностика

Врач оценивает жалобы, собирает анамнез, назначает общий и биохимический анализы крови, мочи, если нужно — проводит токсикологический тест. Большую роль играют инструментальные методы исследования для установления причины спазмов: электромиография, ЭЭГ, УЗДГ сосудов нижних конечностей, МРТ головного мозга, органов эндокринной системы и т. д.

Лечение

Лечение может быть консервативным или оперативным. Хирургические методы применяются в редких случаях.

Консервативная терапия

Консервативное лечение включает прием препаратов, физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру. Снять приступ, напряжение в мышцах при судорогах мало. Если ничего не сделать с причиной симптома, вероятен рецидив. Приступы могут повторяться и учащаться. Лекарства подбирают индивидуально.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение возможно при плоскостопии, варикозе, болезнях сосудов, опухолях. Хирургическая помощь — это крайняя мера, которая нужна для восстановления нормальной работы организма.

Профилактика

Единого подхода к профилактике нет, все зависит от основного заболевания. Общие рекомендации могут быть такими:

• правильно питаться;
• избегать переохлаждений;
• не допускать обезвоживания;
• давать организму умеренную физическую нагрузку, не сидеть на одном месте;
• носить удобную обувь;
• не принимать препараты без назначения врача (особенно мочегонные, сердечные, гормональные).

Большую роль играют регулярные профилактические осмотры. Они позволяют вовремя обнаружить проблемы со здоровьем.

Что делать, если возникают судороги: резюме

Болезненные сокращения мышц (судороги в ногах) развиваются по десяткам причин, при этом клиника может быть схожей. Симптомы — ненадежный диагностический признак. Лучше обратитесь к врачу.